|
Please Attach Your
Photograph Here
Agrafer
1 photo ici
|
EMBASSY OF THE REPUBLIC OF KENYA
Ambassade de la Republique
du Kenya
3, RUE FREYCINET
75116 PARIS.
|
| Form V.1 |
Appendix
A |
| (Please
Complete in Capital Letters) |
Kenya Visa
Regulations |
| (A
compléter en lettres majuscules) |
|
Entry/Transit Visa...
..............................................................................................
Visa d'entée/Transit
1. (a) Full Name (Mr.
Mrs. Miss)
......................................................................
Nom
de famille (M. Mme. Melle)
(b)
Other Names...............................................
..........................................................
Prénoms
(c)
Maiden Name........................................................
...................................
Nom
de jeune fille
2. (a) Date of birth .......................................................................................................
Date de naissance
(b)
Town and Country of Birth...........................................................................
........
Ville
et pays de naissance
(c)
Profession/Present Employment......................................................Sex/Sexe................
Profession/Emploi
actuel
3. (a) Nationality(at
Birth)................................................................................
......
Nationalité
(à la naissance)
(b)
Present Nationality (if different).....................................................................
......
Nationalité
actuelle (si différente)
| 4.
(a) Passport No........................................
|
(b)
Place of issue..................................
|
| Passeport
N°
|
Lieu
d'émission
|
| (c)
Date of issue ...................................... |
(d)
Valid until....................................... |
| Date
d'émission
|
Date
d'expiration
|
(e)
Issuing Government...................................................................................................
5. Home Address...................................................................................................
Adresse
du domicile
| Tel
(Home)............................................... |
Professional...............................................
. |
| Tél
(domicile)
|
Bureau
|
6. (a) Reasons for visit....................................................................................................
Raison
du voyage
| (b)
Proposed date of arrival........................... |
Intended
length of stay ................................ |
| Date
prévue d'entrée
|
Durée
du séjour
|
(c)
Type of entry required..........................................................................................
Nombre
d'entrées désirées
7. Name and address
of friends, company or relatives to visit in Kenya (where applicable)
Nom
et adresse d'amis, de sociétés ou de parents à visiter
au Kenya (le cas échéant)
.........................................................................................................................................
8. Dates and length
of previous visits to Kenya............................................................
...
Date
et durée des séjours antérieurs au Kenya
9. Do you have a re-entry
visa to your country of normal residence?.........................................
Avez-vous
un visa de retour à votre pays de résidence ?
10. Please note:
An entry visa does not
guarantee entry into Kenya. The final decision lies
with the Kenyan authorities at the
point of entry.
A noter: L'obtention d'un visa ne constitue pas automatiquement une autorisation
d'entrée au Kenya. La décision finale dépend des
autorités kenyanes à l'arrivée.
I declare that the
information given in this application is correct. Je
soussigné/(e) déclare que les renseignements donnés
ci-dessus sont parfaitement exacts dans chaque détail.
Date............................................................
Signature...........................................
.
|